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近4月20日下午，在由上海市免疫學(xué)會與Frontiers期刊中國區(qū)共同承辦的“感染免疫高峰論壇（2023年度）”上，國家傳染病醫(yī)學(xué)中心（上海）主任、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏做了題為《新冠二次感染》的演講。
全球多個國家和地區(qū)（包括中國臺灣、日本、新加坡、美國、英國）均出現(xiàn)了兩波新冠疫情。張文宏解釋，二次感染主要有兩種情況：一是在第一波疫情中感染過的人免疫力逐漸衰減，二是在第一波疫情中未感染的人在第二波疫情中被感染。根據(jù)監(jiān)測數(shù)據(jù)，目前中國很多新冠感染者的情況都是后者。
“目前，中國存在的幾個新冠變異株主要是BA.5、BF.7、XBB。XBB在美國流行的毒株中占90%，在中國香港占50%，接下來在中國大陸的占比也會逐漸上升。它會把有效的中和抗體的保護(hù)時間縮短，從6個月縮短至4-5個月。但中和抗體仍然具有保護(hù)作用，在感染后6個月時，中和抗體的保護(hù)率仍然有50%。”張文宏說。兩天新冠又一次沖上熱搜，原來是很多人表示已經(jīng)開始第二次陽性。而隨著“五一”假期來臨人員大量流動，了解新冠最新形勢和防范方式顯得愈發(fā)重要。
面對二次感染，仍然需要關(guān)注重點人群。丹麥的一項納入了7000人的研究對二次感染進(jìn)行了分析，發(fā)現(xiàn)奧密克戎（Omicron）非常容易導(dǎo)致二次感染，其它毒株則不太容易導(dǎo)致二次感染。女性、年輕人、醫(yī)務(wù)工作者更加容易二次感染。
張文宏提醒，國際和國內(nèi)的數(shù)據(jù)均顯示，在第一波新冠疫情中未感染的人在第二波感染來臨時感染的風(fēng)險較高。而對于二次感染，大約60歲及以上的人和未接種疫苗的人感染風(fēng)險較高。
3月28日，世界衛(wèi)生組織（WHO）免疫戰(zhàn)略咨詢專家組（SAGE）修訂了優(yōu)先使用新冠疫苗的路線圖，6個月至17歲的健康兒童和青少年為低優(yōu)先級人群，SAGE建議各國依據(jù)具體情況考慮是否為他們接種新冠疫苗；老年人、患有嚴(yán)重合并癥（如糖尿病和心臟病）的年輕人、免疫力低下的人、孕婦和一線衛(wèi)生工作者為高優(yōu)先級群體，應(yīng)在最后一次接種后6個月或12個月再進(jìn)行一次加強(qiáng)免疫?！?個月后如果再打疫苗，抗體水平就又開始變高，從而防止感染；抗體水平調(diào)高以后，免疫系統(tǒng)更加容易recall（重新被喚醒），從而顯著降低感染風(fēng)險?！睆埼暮暾f。
在人多的場合，口罩仍然是防范病毒傳播的有效手段。
一、應(yīng)佩戴口罩的情形或場景
新型冠狀病毒抗原或核酸檢測陽性期間，出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、咳嗽、流涕、肌肉酸痛、乏力等疑似新型冠狀病毒感染癥狀期間。
生活、工作或?qū)W習(xí)的社區(qū)、學(xué)校發(fā)生聚集性疫情，前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診、陪診、陪護(hù)、探視時。
外來人員進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社會福利機(jī)構(gòu)等脆弱人群集中場所時，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社會福利機(jī)構(gòu)及托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校、校外培訓(xùn)機(jī)構(gòu)等重點機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)、餐飲.保潔、保安等公共服務(wù)人員工作期間。
二、建議佩戴口罩的情形或場景
乘坐飛機(jī)、火車、長途車、輪船、地鐵、公交車等公共交通工具時，進(jìn)入超市、影劇院、客運(yùn)場站等環(huán)境密閉、人員密集場所時。
老年人、慢性基礎(chǔ)疾病患者、孕婦等前往室內(nèi)公共場所時，參加人員來源較廣、流動性較強(qiáng)且沒有核酸檢測或抗原檢測、健康監(jiān)測等防控要求的大型會議或活動舉辦時。
